2021年12月13日星期一

第一科:儿科实习医生录

几乎一年又回到了部落格,8月中正式成为实习医生,第一科进到了儿科,一开始的兴奋到现在顺利完成四个月的实习时间,不仅感概在这行知识学习永无止境,并且需要更多的是耐力、责任心和坚持,想乘机短短的3天休息时间,把这四个月的感受都记录下来,好让自己多年后可以读一读自己现在的心情,莫忘初心。


说说儿科需要过关斩将,在四个月里,需要经过special care nursery、general ward、covid ward到最后的大bossNICU(儿科加护病房)。除此之外,我们也需要在clinic和daycare里值班。


还记得第一天被安排到了scn,身为first poster,就是一个什么都不会的白纸,记得第一天起得特别早,5点就来到了病房,开始寻找病人档案开始每天早上必须要做的review(就是寻常地问一系列相关的问题,看病情是否有转好,评估病人是否可以安全出院了,还需要帮病人做些什么例行检查等——其实最主要的就是不要把老板的plan给忘了,不然等下巡房就是s字 哈哈哈)

很好笑的一开始要怎样算hour of life也需要花好几分钟,看黄疸的表也要看到斗鸡眼去了。到现在驾轻就熟地可以回顾完,真的不禁感叹一系列的实习训练都是值得的。

再来到就是跟着MO和专科医生巡房的刺激,其实不可以怪医生的字体可以如此的潦草,因为老板给plan的时候是完全不需要眨眼就可以噼哩哗啦地说了一堆,若不写快点,就真的无法跟上节奏。从一开始的,你到底在说什么,到现在的我已经大概知道下一句老板要说什么了,其实也真的可以总结自己的4个月其实没有白过。

但我还是需要申明,我真心佩服在那么仓促的情况下还可以写出一手好字的同事们。看你们的字体,我觉得人间有温情。哈哈哈

说一说身为junior newbie的自己,前辈们的关照是真的非常重要!我真的很庆幸我一开始进入scn的时候有一班很好的前辈指引我们去对的地方(我无法想像如果一开始我遇到的是另一班前辈会有怎样的一个下场)。在这里真的要特别感谢Dharitha, Tishan, Hanisah, Gan, Brian, Ashok这几位前辈,一起工作最频密就是和这几位,真的非常感恩可以遇到他们。其实识别好的seniors也需要经验,不然无辜被抗了还不知道前因后果是怎样的一个下场……




再来也不忘一起以新人来儿科报到的这几位同事,恭喜大家都顺利过关!



实习医生的工作时间其实你说会长吗,我倒也觉得好像还ok,毕竟我们一年其实一共有至少有30天的假期(包括mc),不过能不能申请到假期就另当别论。虽说一个星期的工作时长大约70-80小时,也得看是否能够准时下班来,不然超过预算也没有说有加班费,因为工钱也就是固定了。没有所谓的加班费,也造成了大家有一个想法就是到时间了拍拍屁股不好好交代的坏习惯,你会突然发现你的同事不见了,回家了,而你自己需要抗下别人留下来的问题。所以实习累不累,不关系时间的长短,而是你同事是否一同有担当和责任心吧。


如果你问我说在中型医院实习是否ok,我也只能说学多少真的都靠自己。实习医生就是除了工作以外,也需要同时学习,边做边学。从病人身上学习,从MO身上还有专科医生身上学习。每一位见到的病人和案例都不一样,虽然说有guideline,有protocol,但大家都会有不一样的看法和处理方式。单单这一些,我只能说医学5年真的是微不足道,要学的真的太多。感恩的这里的MO都非常友善,就算被挨骂其实也是自己真的做错,所以我是甘愿挨骂的。或许我是被虐性吧,我觉得被骂了我才会永远记住自己的错误,哈哈哈不然一直被原谅,其实对病人对自己也不好吧?


我的mentor! Dr Anie!
她就是一位天使!谢谢她和Dr Tan给我机会intubate baby
感恩给予我的那份信任,给了我更多前进和不放弃的理由!

哈哈哈 漂亮又冷静的Dr Lok
记得一开始我最怕她,甚至到她会问我,你为什么那么怕我 我很凶咩?

到后面我可以直接说 “Dr 你不要生气,生气就不美了”的这种话,可以见得我是越发放肆了! 哈哈哈!

美美的Dr Villa,记得她说一句:You are a good houseman!
一句就够了,因为努力被看到是一件很感动的事情。

和Dr Shamini,其中一位专科医生
唯一被她骂到哭的医生,可是到后面我们关系越来越好,一起做了不少有意义的事情
感恩她的一路指导!

回到主题,哈哈哈 在scn的6个星期,其实过得特别充实也满足感,因为从一开始的不会到会,从一开始的觉得要拿baby的血就好像要在头发中间穿线一般到驾轻就熟。也不禁想起我第一次的blood culture and sensitive,在一位senior Tishan的指导下,搞笑了不止一次,因为洗好手了忘了要用sterile的tissue,却拿洗手盆旁边的tissue擦干,导致前后洗了三次手,我永远都不会忘记那时候的自己是多么的搞笑的白痴,哈哈哈哈。




小baby被我抽了血,还摆出大boss的样子,熟睡起来,这样子怎么不可以让我融化呢!哈哈哈

一开始被安排到scn是一件很好的事情,因为这里的turnover rate很快,每天都有10+出院和10+baby进院,所以需要做的事情很多,不过也训练了要快和准,来到了general ward,要学习的又不一样的事情。

这里的病人已经开始懂反抗,所以要做个简单的测试真的会很吃力,更不用说是set line和拿血。在general ward里需要的耐性更多了,因为哭声不是你说可以安抚就安抚到的。在这里完全可以体现出要孩子不哭,妈妈就是最好的解药啊~~~~不禁要长世上只有妈妈好,最不好的就是医生姐姐,狠心的一直要拿我的血呢。

可我记得有一位很可爱的小女孩,有steroid resistant nephrotic syndrome,需要定期来复诊,每次复诊都需要拿血,可她小小的才4-5岁,却不怕针,抽完血了还和我们说谢谢医生。坚强的小女孩真的让我一整天心情都超级好的!



小小的背影,装着大大的勇气。


最后一站就是来到了nicu的rotation,进来之前又要重新tagging,一个星期超过100小时的工作时间。因为我们需要准备好自己,学会如何在第一时间帮baby抢救,因为一个合格的resus,可以避免很多不必要的后患。
进入nicu,体验了小生命如何在踏入世界一瞬间努力的放声大哭,因为那是他们向世界宣战,我需要哭来证明我可以在这里坚持活下去。但医生的职责就必须确保不哭的孩子们也有活下去的机会,因为只需要辅助,他们也可以很好的活下去。
人一生出来都是不断地在挑战自己。新生命都很努力在为自己争取每一口气,我们这些年轻人是不是不应该输给小baby们呢?也得争气争气!


每一次standby必须要准备的工具。


看着baby健健康康地生出来,是每天都祈祷着的事情。






baby的小脚
baby的生命是如此的顽固
在这里看到很多一开始被插管到最后可以活下来的案例有很多
也有我们尽全力抢救了还是无法留在这世界的案例也不少

在儿科的这四个月真的很短 
一眨眼就过了
可是学到的却不少

但也觉得四个月完全不够 



很多MO 甚至专科医生问有兴趣儿科吗?要来儿科当MO吗?

我不敢答应那么快,因为我觉得儿科医生的责任太大,背负的不只是一位baby的生命
而是一家人的期盼。

容我想一想,对自己的未来想象是什么
想当一位怎样的一位医生呢?

我不敢给自己那么多的定论,因为顺其自然 不强求 也就没有太多的抱怨
因为能够用自己的力量 帮助到需要的人
就是我想当医生的最初衷啦。


科科,下一次写部落格就是下一个4月?
哈哈不对 每一年的回顾应该不能少。

不过接下来要tagging2个星期,不知道是否有时间写2021回顾呢。

没事,不强求,我们看着办吧
哈哈哈

给自己加个称号——佛系医生吧